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你别忘记这些 二胎宝宝才好如约而至!

来源:北京家圆医院    作者:ll22  2019-08-22
 

  二胎政策放开之后,“生二胎”就成了茶余饭后热门的话题,从政策放开到现在已经有几年了,很多家庭已经成功升级为一家四口的二胎家庭。

  另外还有些家庭则正筹划着备孕二胎的事宜,有些则在寻找怀二胎的秘诀,要记住,怀二胎之前你别忘了这些事 二胎宝宝才会如约而至。

  备孕二胎的夫妻经常会有这样疑问,像我们这样的生过的,还需要孕前检查吗?特别是备孕二胎的女性需要孕前检查吗?

  实际上备孕二胎的女性更需要做好孕前检查,要比怀第一胎的时候更加重视孕前检查。为什么会这样呢?

  1. 病原体的袭击

  二胎的女性,曾经有过生育的经历,接触病原菌的机会多,而多年的辛苦劳累免疫力有所下降,通常这类女性更容易受到各种病原体的袭击,所以,宫颈HPV感染、乙肝、丙肝、梅毒、以及支原体、TORCH等方面的检查,对于她们来说更有必要提前做好检查,及时的对这些情况进行筛查排除。

  2. 年龄偏大

  二胎妈妈的年龄普遍会比生育第一胎妈妈年要龄大,如果年龄已经38-40岁那么,更应该重视孕前的检查还要提前做好卵巢功能的检查。

  经常听到备孕的二胎女性在抱怨:唉,想想,当初第一胎怀孕的时候多顺利, 当月试孕当月就怀上了,现在二胎怀孕可倒好,试了快半年还是没有怀上! 备孕二胎的女性应该知道,女性年龄在35岁以后,她们的自然生育力就会开始下降。而对于35岁以上的女性来说受孕的机会非常显著的低于生育第一胎时的年龄,也显著的低于那些年轻的人群。尽管有一些40岁以后的女性仍然能够顺利的生育,但是一般情况下,40岁以上的女性她们的每个月经周期当中的受孕机会大约只有1/100,能够怀孕是非常少数的情况。

  而且大部分的女性她们在绝经前的数年就已经的失去了生育的能力。这就是为什么备孕二胎的高龄女性积极尝试6个月仍未怀孕的主要原因。

  所以,我们会建议高龄备孕二胎的女性的积极进行试孕超过半年,如果没能怀孕,应一定要求助于专业的医生。首先要进行评估的就是自己的卵巢功能。了解自己的卵巢储备功能, 除了年龄本身这个因素之外,常用的另外3个指标,也就是FSH、AMH、AFC。接下来我们详细的给大家进行介绍。

  FSH(促卵泡素)是评估卵巢储备功能的较好指标。查FSH能够在月经周期的第2天到4天(见到月经血为第一天)抽血。FSH在4-6.8代表卵巢储备好,8到12就代表卵巢储备功能已经开始下降了,超过12表示明显下降,超过20就很难怀孕了。

  FSH值通常会在10左右的女性,而还可通过抽血来查抗苗勒氏管激素AMH,可以更地来评估卵巢储备的功能

  另外,还有一种比较常用的指标可以用来评估女性的卵巢的储备功能,这也就是在月经周期的第3天(见到月经血当天为第一天)进行B超测定基础的小卵泡的数目。而基础的小卵泡大于5的时候代表卵巢储备功能还可以。

  一般情况下我们会采用这三项指标来综合的评估女性的卵巢功能。

  3.内分泌紊乱

  备孕的女性年龄以及工作生活压力等方面的因素,导致内分泌紊乱的情况经常会出现。因此,她们需要去检查一下自己的内分泌的情况。内分泌检查, 除了评估女性卵巢的储备功能之外,还包括一些甲状腺功能方面的检查、胰岛素功能方面的检查。二胎女性随着年龄的增长,有一些人甲状腺功能方面已经悄悄的发生了隐匿性的变化比如说甲亢甲减, 而甲状腺是孩子发育的“智力激素”。

  甲状腺功能(主要包括查甲功7项:FT4、 FT3、 TT4、 TT3、 TSH、 TPO-Ab、 TG-Ab)的异常,会影响到将来孩子的发育。可导致不孕、流产等; 还有一些备孕二胎的女性可能会因为遗传方面的因素、或者日常缺乏运动以及存在营养过剩的问题,身体逐渐发胖,从而产生了胰岛素的抵抗,嚯有临床前糖尿病,这些情况也同样需要予以必要的筛查(主要查空腹以及用餐后2小时的血糖, 或者是糖耐量, 或者是糖化血红蛋白)。

  4.子宫愈合情况

  有很多二胎备孕女性,她们生育第一胎的时候是剖宫产,而她们的子宫愈合的情况到底怎样? 如果子宫愈合的不够好,也就是说存在子宫憩室,这很有可能就是一个隐蔽的炸弹。当中晚期怀孕的时候因为子宫的极度膨胀,这就有可能会发生子宫的破裂的风险。

  所以备孕二胎的女性需要进行一次非常认真的阴式B超,及时了解子宫愈合的情况?生育二胎的时间,和第一胎的间隔时间够吗?一般情况下第一胎如果是剖宫产,与第二胎的间隔时间应当至少在2年左右。

  5.疾病影响

  随着女性的年龄增长,一些20多岁时候比较少见的疾病会在高龄的时候逐渐找上她们,比如,子宫肌瘤、肌腺症、或者是子宫内膜异位症等问题,都需要在孕前尽快的予以明确。一旦发现这些问题,需要在进行调整之后再去备孕。对于一些疾病原因造成的不孕情况,应该及时到医院进行治疗,确保没有问题再去备孕。

  很多人说试管婴儿是二胎备孕夫妻的福利,的确,在备孕二胎面临高龄、不孕等问题的时候,试管婴儿可以给予很好的帮助,但也要考虑具体生育力的问题,所以即便采用试管婴儿进行助孕也要考虑年龄问题,也要抓紧时间进行治疗。

  相信看过这些大家应该意识到备孕二胎应该要比备孕一胎的时候,更加重视孕前检查,如果需要进行治疗,无论是药物、手术还是试管婴儿, 都应该更加注意抓紧时间进行治疗,争取早日迎接二胎宝宝的到来。

 

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