白带实际上是由阴道粘膜分泌物、宫颈及子宫内膜腺体的分泌物等混合而成,并受体内雌孕激素的影响。正常情况下,随着月经周期中体内雌孕激素水平的周期变化,白带的量、性状也在发生周期性的改变。月经来潮前白带可能略显黄色,稠厚。生理性白带通常无腥臭味。
正常白带:
正常情况下,随着月经周期中体内雌孕激素水平的周期变化,白带的量、性状也在发生周期性的改变,而不是一成不变的。一般来讲,月经刚干净后白带量少;随后逐渐增多,至排卵期前,受体内雌激素水平升高的影响,白带逐渐增多,质稀,色清,外观如鸡蛋清样,能拉长丝;而排卵后,雌激素水平逐渐降低,孕激素水平升高,于是白带质地变得稠厚,色乳白,延展性变差,拉丝易断。值得注意的是,月经来潮前白带可能略显黄色,稠厚。生理性白带通常无腥臭味。[
异常白带:
1.如果白带的量发生了改变,尤其伴有性状、颜色和气味的变化时,应警惕是否患有妇科疾病。
2.白带性状无改变,仅表现为白带量的增多,应考虑是否患有阴道腺病、子宫肥大、卵巢功能紊乱等;
3.灰黄色或黄白色稀薄泡沫状白带,常为滴虫性阴道炎,可伴外阴瘙痒;
4.凝乳块状或豆渣样白带:为外阴阴道假丝酵母菌病(念珠菌阴道炎,俗称霉菌性阴道炎)的特征,常伴严重外阴瘙痒或灼痛、干痛等;
5.灰白色均质鱼腥臭味白带:常见于细菌性阴道病,可伴外阴轻度瘙痒;色黄或黄绿,粘稠,多有臭味的脓样白带,为细菌感染所致。可见于急性阴道炎、宫颈炎、宫颈管炎或者急性盆腔炎等;
6.白带中混有血液(血量可多少不一)的血性白带:应考虑宫颈癌、子宫内膜癌、宫颈息肉、重度宫颈糜烂、粘膜下子宫肌瘤等。放置宫内节育器后也可出现血性白带;
7.水样白带:持续流出淘米水样白带,且奇臭者一般为晚期宫颈癌、阴道癌或粘膜下肌瘤伴感染。、
8.间断性排出清澈、黄红色或红色水样白带,应考虑输卵管癌的可能。
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